Importancia de la Historia Clinica

Importancia de la Historia Clínica

La Historia Clínica es undocumento de suma importancia que garantiza un buen diagnostico y tratamiento alos pacientes. Es el único documento valido desde el punto de vista clínico ylegal.

La historia clínica nos ayuda establecer un vinculo mas cercano con el pacientedebido a que nos permite conocerlo en diferentes aspectos.

Si el medico se atreve a proporcionar un diagnostico sin consultar previamentela historia clínica de su paciente, se arriesga no solo a mayoresprobabilidades de equivocación sino también a dar un tratamiento que afectealguna patología que tenga el paciente.

Desde el punto de vista legal, en caso de acusaciones, en contra no solo delmedico sino de todo el personal sanitario e instituciones, sirve como undocumento de prueba de calidad asistencial.